七十年代契约夫妻 第155节(6 / 7)
离得近的几位大夫全都被波及到,不过他们都是有专业素养的,在被这股味道熏过之后,很快换了几口气,随后又低头看向患者张开的嘴。
这一看,众人便看出来了,患者舌苔黄燥,还有一层厚腻苔。而舌面中间部位的情况更是骇人,竟然已经有了发黑的征兆。
一时间,好几个大夫都惊呼出声:“他这个舌像,一看就是严重的热证啊,都这样了,要说他是阴闭,这怎么都说不过去的。”
“没错,这么燥热,看样子是热入阳明了啊。”说着,那大夫伸手在患者腹部摸索一番,发现患者下腹硬实,他就说:“你们摸摸看,他这肚子硬实得很,估计是热结阳明,将水分蒸发出去,以至于燥热难出,大便秘结啊。”
徐主任在旁边听了,抱着好奇的心理,问道:“我插一句嘴啊,我也不懂医,说错了你们别笑话。”
众大夫连忙说没关系,让他尽管问,徐主任这才说道:“我觉得这个患者的情况很奇怪啊,你看他身上凉是吧?哪哪儿都是凉的。可他身体里边怎么又是燥热的,这到底是凉还是热啊?”
这个道理对他来说比较奇怪,这些大夫却都是懂的,有个人就给他解释道:“患者这应该是外寒内热,属于阴阳格拒的一种表现,就是在寒热极端的情况下,阴阳不两立。必得有一方被驱赶出去。”
徐主任大概懂了,没再多问,示意那些大夫们继续。
这时有个大夫却又疑惑地说:“现在看了患者的舌像,怎么看都是阳明燥热引起的阳闭之证。可是我觉得,还是有两个疑点啊。”
“你们看,患者出汗是不是特别多?那他这个汗,不是亡阳欲脱而出的汗,那是什么?”
“另一个,要怎么解释他这个寸口脉的脉象呢?患者如果真是阳明热甚,那他的脉就应该是有力的数脉,不可能是沉弱之脉啊。”
这两个问题他没弄明白,有的人却想明白了一部分,友谊医院那位大夫便说:“第一个问题其实挺好解释的,在亡阳欲脱的情况下,患者会大量出汗。但是也有热迫津液外出的情况存在,就像这位患者,他体内热甚,这个热就会逼迫津液外出,导致大量出汗的状况。”
“你们想啊,夏天天最热的时候,咱们是不是也很容易就出一身大汗哪?这种汗不就是热迫津液外出造成的嘛。”
李大夫也表示赞同:“所以,我觉得,患者出这么多汗,恰恰可以证明,他体内热势过盛,需要尽快投以凉药来急救,绝不可给予参附四逆汤类药。”
他们俩的话得到了不少人的认同,但患者奇怪的脉像就没人能解释了。
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这一看,众人便看出来了,患者舌苔黄燥,还有一层厚腻苔。而舌面中间部位的情况更是骇人,竟然已经有了发黑的征兆。
一时间,好几个大夫都惊呼出声:“他这个舌像,一看就是严重的热证啊,都这样了,要说他是阴闭,这怎么都说不过去的。”
“没错,这么燥热,看样子是热入阳明了啊。”说着,那大夫伸手在患者腹部摸索一番,发现患者下腹硬实,他就说:“你们摸摸看,他这肚子硬实得很,估计是热结阳明,将水分蒸发出去,以至于燥热难出,大便秘结啊。”
徐主任在旁边听了,抱着好奇的心理,问道:“我插一句嘴啊,我也不懂医,说错了你们别笑话。”
众大夫连忙说没关系,让他尽管问,徐主任这才说道:“我觉得这个患者的情况很奇怪啊,你看他身上凉是吧?哪哪儿都是凉的。可他身体里边怎么又是燥热的,这到底是凉还是热啊?”
这个道理对他来说比较奇怪,这些大夫却都是懂的,有个人就给他解释道:“患者这应该是外寒内热,属于阴阳格拒的一种表现,就是在寒热极端的情况下,阴阳不两立。必得有一方被驱赶出去。”
徐主任大概懂了,没再多问,示意那些大夫们继续。
这时有个大夫却又疑惑地说:“现在看了患者的舌像,怎么看都是阳明燥热引起的阳闭之证。可是我觉得,还是有两个疑点啊。”
“你们看,患者出汗是不是特别多?那他这个汗,不是亡阳欲脱而出的汗,那是什么?”
“另一个,要怎么解释他这个寸口脉的脉象呢?患者如果真是阳明热甚,那他的脉就应该是有力的数脉,不可能是沉弱之脉啊。”
这两个问题他没弄明白,有的人却想明白了一部分,友谊医院那位大夫便说:“第一个问题其实挺好解释的,在亡阳欲脱的情况下,患者会大量出汗。但是也有热迫津液外出的情况存在,就像这位患者,他体内热甚,这个热就会逼迫津液外出,导致大量出汗的状况。”
“你们想啊,夏天天最热的时候,咱们是不是也很容易就出一身大汗哪?这种汗不就是热迫津液外出造成的嘛。”
李大夫也表示赞同:“所以,我觉得,患者出这么多汗,恰恰可以证明,他体内热势过盛,需要尽快投以凉药来急救,绝不可给予参附四逆汤类药。”
他们俩的话得到了不少人的认同,但患者奇怪的脉像就没人能解释了。
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