244 病因所在(2 / 3)

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  之所以用湿纱布而不是干纱布,是因为肠管本身长时间的暴露在外界,会因为大量的水分散失,导致体液丢失过多,从而使得体内的电解质紊乱,内环境发生变化,对于围手术期来说是一个很麻烦的事情。

  对暴露在外界的肠管做好了处理之后,第一助手立刻将腹膜残断夹起,林峰小心翼翼的将其剪开,直到一个适合手术的范围大小。

  这里有朋友会问,多大的切口才是适合的大小?

  这一点不能概论,不同的手术,需要的切口位置、形状、大小都不相同。

  拿阑尾炎来说,一般选的位置是脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一的斜切口,开腹胆囊则是选择右侧肋弓处的弧形切口。

  即使同一个手术,不同的术者,乃至不同疾病期的变化也是不同。

  拿剖宫产来说,现在很多年轻的母亲都爱美,术前就和医生要求要小一点的口子,殊不知,这是一个很危险的要求,万一切口过小,术中取孩子的时候时间过长,极有可能导致孩子因为缺血缺氧,从而引发一系列的严重后果,这样的事情在剖宫产手术之中屡屡发生,因此而导致孩子落下终身残疾的也大有人在。

  问了一个得不偿失的要求,付上如此大的代价,不知道是不是值得?

  选择好了切口的大小,林峰再次要了两个湿纱垫(比纱布要大很多,和纱布一样的材质),保护好了患者切口两侧,然后将患者的肠子一点点的翻了出来。

  经过一截截的仔细查找,林峰终于发现,患者的横结肠处有几处破裂,持续增高的腹腔压力正是因为这几处横结肠破裂所导致的。

  而且这些破裂不知道持续了多久,一些肠管都已经发黑,成为了坏死组织。

  现在要做的,就是将这段坏死的肠管,连通其周围的那些破裂肠管一一切除,然后做一个断断吻合,手术也就算是结束了。

  这相对来说是一个小手术,林峰手脚麻利的干着活,第一助手也极为熟练的在一旁协助,至于第二助手虽然没那么熟练,但是所有的医生都是从这一条路走出来的,林峰也没有多做责怪,反而是不时的指点一下对方,让这个新出道的年轻医生大为感动。

  切了大约有一米左右的肠管之后,林峰再次探查了腹腔其他器官,发现其他器官没有什么大问题了,这才慢慢的将所有肠管放回腹腔,并且捋顺好其走形位置,不至于因为打折或者是扭转而引起痉挛乃至肠梗阻。

  关好腹腔之后,剩下的工作就交给第一助手了,手术历来如此,主刀医生只在主关键的地方才会出手,剩下的工作都是手底下的医生去完成。
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