第00329章病症之争(2 / 4)
这句话一出口,瞬间寇作英脸色骤变,惊得瞠目结舌,没想到萧牧之也懂?
“选择这个是因为这样阻力较小、利于弹簧圈缠绕。在填塞弹簧圈的整个过程中,微导管的张力在不断地变化,当微导管顶端位置出现变化时,应重新确认微导管与动脉瘤的关系,以免微导管移出动脉瘤。”
萧牧之站起身来到一个模型前拿起教鞭指着:“你用造影机器配合,微导管在微导丝的导引下小心进入动脉瘤内。当微导管在动脉瘤内时,应确保导管内的张力消除。须在透视下撤出导丝。微导管的最佳位置取决于动脉瘤的直径。一般使导管尖端放在瘤囊的中央。当动脉瘤较小时,应将微导管放在动脉瘤颈处放置弹簧圈,这样阻力较小、利于弹簧圈缠绕。”
寇作英惊得瞠目结舌,萧牧之好像能看穿自己脑子一般,太恐怖了。
他说的竟然一点错都没有,也是自己想的东西,这简直就是见鬼了!
“还要我继续说吗,其实从病情推导手术过程是非常简单地,只需要观察透彻就可以,所以你也没有什么可以炫耀的地方。”
萧牧之平静淡然:“你所谓藏私的东西在我看来,一文不值。”
廖怀忠露出一丝笑意,这太解气了,直接就是当头给了这个博士重重的耳光啊。
“你说的都是表面的东西,其实深层次你根本不懂,比如弹簧圈的选择与放置技术,说那么多干什么?”
寇作英忽的冷冷嘲讽:“有本事你说说,具体怎么放置?”
“第一个弹簧圈的放置是为下面弹簧圈的充填创造一个支撑结构以及在瘤颈架桥阻止后续弹簧圈的脱出。第一个弹簧圈的螺旋大小、长度必须根据动脉瘤的结构来选,它的大小须与动脉瘤囊的直径相适应,并且不应该小于瘤颈的宽度。然后通过逐渐减小直径与长度的弹簧圈逐步填塞整个动脉瘤腔。为了达到严密的弹簧圈填塞,有时联合使用标准型与柔软型是有利的。最后一个弹簧圈须予以特殊的注意,由于其与动脉瘤口距离很近,这个弹簧圈的螺旋直径的选择必须基于以前的弹簧圈的排放情况。如果可能的话,其直径应超出瘤颈。弹簧圈不恰当的选择会引起潜在的近期或术后的移位。”
忽的萧牧之指着模型开始讲解:“其实你说的这种技术在1994年就已经说实话开始使用了,只是因为种种难题并没有推广,宽颈动脉瘤要形成稳定的弹簧圈网,保持弹簧圈在瘤囊内,或得到严密的弹簧圈填塞而不牺牲载瘤动脉是有困难的,你用了一个巧!”
萧牧之平静的抬头看着“侧位插管罢了,我说的对吗?”
瞬间四周鸦雀无声,就算是北河省的代表也无话可说。
半晌,陈忠民缓缓点头:“大家论证一下萧医生说的对不对,毕竟只是理论上的东西,要构架出来还是有困难的。”
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“选择这个是因为这样阻力较小、利于弹簧圈缠绕。在填塞弹簧圈的整个过程中,微导管的张力在不断地变化,当微导管顶端位置出现变化时,应重新确认微导管与动脉瘤的关系,以免微导管移出动脉瘤。”
萧牧之站起身来到一个模型前拿起教鞭指着:“你用造影机器配合,微导管在微导丝的导引下小心进入动脉瘤内。当微导管在动脉瘤内时,应确保导管内的张力消除。须在透视下撤出导丝。微导管的最佳位置取决于动脉瘤的直径。一般使导管尖端放在瘤囊的中央。当动脉瘤较小时,应将微导管放在动脉瘤颈处放置弹簧圈,这样阻力较小、利于弹簧圈缠绕。”
寇作英惊得瞠目结舌,萧牧之好像能看穿自己脑子一般,太恐怖了。
他说的竟然一点错都没有,也是自己想的东西,这简直就是见鬼了!
“还要我继续说吗,其实从病情推导手术过程是非常简单地,只需要观察透彻就可以,所以你也没有什么可以炫耀的地方。”
萧牧之平静淡然:“你所谓藏私的东西在我看来,一文不值。”
廖怀忠露出一丝笑意,这太解气了,直接就是当头给了这个博士重重的耳光啊。
“你说的都是表面的东西,其实深层次你根本不懂,比如弹簧圈的选择与放置技术,说那么多干什么?”
寇作英忽的冷冷嘲讽:“有本事你说说,具体怎么放置?”
“第一个弹簧圈的放置是为下面弹簧圈的充填创造一个支撑结构以及在瘤颈架桥阻止后续弹簧圈的脱出。第一个弹簧圈的螺旋大小、长度必须根据动脉瘤的结构来选,它的大小须与动脉瘤囊的直径相适应,并且不应该小于瘤颈的宽度。然后通过逐渐减小直径与长度的弹簧圈逐步填塞整个动脉瘤腔。为了达到严密的弹簧圈填塞,有时联合使用标准型与柔软型是有利的。最后一个弹簧圈须予以特殊的注意,由于其与动脉瘤口距离很近,这个弹簧圈的螺旋直径的选择必须基于以前的弹簧圈的排放情况。如果可能的话,其直径应超出瘤颈。弹簧圈不恰当的选择会引起潜在的近期或术后的移位。”
忽的萧牧之指着模型开始讲解:“其实你说的这种技术在1994年就已经说实话开始使用了,只是因为种种难题并没有推广,宽颈动脉瘤要形成稳定的弹簧圈网,保持弹簧圈在瘤囊内,或得到严密的弹簧圈填塞而不牺牲载瘤动脉是有困难的,你用了一个巧!”
萧牧之平静的抬头看着“侧位插管罢了,我说的对吗?”
瞬间四周鸦雀无声,就算是北河省的代表也无话可说。
半晌,陈忠民缓缓点头:“大家论证一下萧医生说的对不对,毕竟只是理论上的东西,要构架出来还是有困难的。”
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