第33章(8 / 11)
“好,我马上下来。”
……
吴韩赶到医院,看了一眼送来的心超,被吓了一跳,这是一颗早就不堪重负的心脏,确诊室内隔缺损、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎导致主动脉瓣右冠瓣巨大穿孔,收缩峰值压差高,二尖瓣重度狭窄,瓣口面积仅为正常人的四分之一;三尖瓣返流面积很大;肺动脉收缩压更是达到正常上限的四倍。
胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸,转入心外icu进一步抢救…..。
患者是前天早上送进来的,心跳骤停两个多小时,抢救期间一度恢复房颤心律,在持续泵入升压药物的情况下,血压仅仅维持在低位,血气分析显示严重代谢性酸中毒,血乳酸水平甚至超过了仪器测量的上限。
邢建国很快判断出,患者通过传统心肺复苏技术难以恢复有效自主循环,立即启动ecpr程序,在心外icu床边经股动脉和静脉插管,开始体外膜肺(ecmo)治疗,不到半小时,患者的心律稳定了下来。
患者在ecmo持续辅助下度过了四十八小时,情况稳定,身体指数达到了接受主动脉瓣及二尖瓣、三尖瓣置换手术的要求。
吴韩负责主刀置换室内隔修补、二尖三尖机械瓣置换和成形手术,许临负责主刀主动脉瓣生物瓣置换手术。
术后继续ecmo辅助治疗,许临和吴韩以及麻醉科副主任、超声科副主任留在心外icu密切监测指数、仔细调整患者每一项生命指标。
当患者心肌收缩力等指数归位,神经系统功能和呼吸功能恢复正常的时候,已经是第二天凌晨三点。
回到办公室,许临疲惫地在沙发上坐下来,拿出手机,看到俞晨在微信上的留言:“我晚上不回去了。”
腰部和胯部此时酸痛不已,心情不免焦躁,当即想要打电话给俞晨,手指停在“拨通”键又停住了,心想现在这么晚了,她无论人在哪里,肯定已经入睡。
她今晚会是和她闺蜜在一起吗?如果不是,又会在哪里?……。
……
下午,俞晨上身穿着黑色长款风衣,**黑色九分裤,脚上套着一双白色运动鞋走到杨禹鲲面前。
↑返回顶部↑
……
吴韩赶到医院,看了一眼送来的心超,被吓了一跳,这是一颗早就不堪重负的心脏,确诊室内隔缺损、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎导致主动脉瓣右冠瓣巨大穿孔,收缩峰值压差高,二尖瓣重度狭窄,瓣口面积仅为正常人的四分之一;三尖瓣返流面积很大;肺动脉收缩压更是达到正常上限的四倍。
胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸,转入心外icu进一步抢救…..。
患者是前天早上送进来的,心跳骤停两个多小时,抢救期间一度恢复房颤心律,在持续泵入升压药物的情况下,血压仅仅维持在低位,血气分析显示严重代谢性酸中毒,血乳酸水平甚至超过了仪器测量的上限。
邢建国很快判断出,患者通过传统心肺复苏技术难以恢复有效自主循环,立即启动ecpr程序,在心外icu床边经股动脉和静脉插管,开始体外膜肺(ecmo)治疗,不到半小时,患者的心律稳定了下来。
患者在ecmo持续辅助下度过了四十八小时,情况稳定,身体指数达到了接受主动脉瓣及二尖瓣、三尖瓣置换手术的要求。
吴韩负责主刀置换室内隔修补、二尖三尖机械瓣置换和成形手术,许临负责主刀主动脉瓣生物瓣置换手术。
术后继续ecmo辅助治疗,许临和吴韩以及麻醉科副主任、超声科副主任留在心外icu密切监测指数、仔细调整患者每一项生命指标。
当患者心肌收缩力等指数归位,神经系统功能和呼吸功能恢复正常的时候,已经是第二天凌晨三点。
回到办公室,许临疲惫地在沙发上坐下来,拿出手机,看到俞晨在微信上的留言:“我晚上不回去了。”
腰部和胯部此时酸痛不已,心情不免焦躁,当即想要打电话给俞晨,手指停在“拨通”键又停住了,心想现在这么晚了,她无论人在哪里,肯定已经入睡。
她今晚会是和她闺蜜在一起吗?如果不是,又会在哪里?……。
……
下午,俞晨上身穿着黑色长款风衣,**黑色九分裤,脚上套着一双白色运动鞋走到杨禹鲲面前。
↑返回顶部↑